Как выглядят здоровые дёсны: норма и признаки воспаления

Как выглядят здоровые дёсны?

Здоровые дёсны обычно выглядят плотными, спокойными по цвету и плотно прилегающими к зубам. Край десны повторяет контур зубов, межзубные сосочки заполняют промежутки, а при аккуратной чистке и использовании межзубных средств не появляется регулярная кровь.

При этом не нужно сравнивать себя с фото из интернета. У разных людей отличается оттенок слизистой, высота десневого края, выраженность межзубных сосочков и естественная пигментация. Важнее не «идеальный цвет», а стабильность: десна не меняется резко, не отекает, не болит и не кровит.

Какой цвет десны может быть нормой?

Часто говорят, что здоровые дёсны должны быть бледно-розовыми. Это верно не для всех. У людей с естественной пигментацией слизистой десна может быть коричневатой, более тёмной или иметь равномерные пигментированные участки. Это не обязательно болезнь.

Насторожить должны резкие изменения: ярко-красный участок, синюшность, белая бляшка, язва, пятно, которое увеличивается, кровоточит или не проходит. Если изменение цвета появилось внезапно и сохраняется, лучше показать его врачу.

Как выглядят воспалённые дёсны?

Воспаление дёсен может начинаться мягко: немного крови при чистке, лёгкий отёк, неприятный запах, ощущение, что десна стала «рыхлой». На этой стадии человек часто откладывает визит, потому что зубы не болят. Но именно ранний этап обычно проще всего остановить.

Частые признаки воспаления

• кровоточивость при чистке, нити, ершике или твёрдой пище;
• покраснение или синюшный оттенок десневого края;
• отёк, припухлость, округлый «валик» у зуба;
• болезненность при чистке или прикосновении;
• неприятный запах изо рта, который быстро возвращается после чистки;
• зубной камень у края десны;
• десна отходит от зуба, образуются карманы;
• оголение корней и чувствительность у шеек зубов;
• подвижность зубов на более поздних стадиях.

Когда это просто воспаление десны, а когда уже пародонтит?

При гингивите воспаление обычно ограничено десной. Десна краснеет, отекает, кровоточит, но костная поддержка зуба ещё не разрушена. На ранней стадии гингивит часто обратим при профессиональной гигиене, удалении налёта и камня, обучении домашнему уходу.

При пародонтите воспаление затрагивает более глубокие ткани: появляются пародонтальные карманы, потеря прикрепления, может уменьшаться кость вокруг корней. Внешне это может выглядеть как оголение корней, промежутки между зубами, подвижность или изменение положения зубов.

На странице лечения дёсен клиника указывает среди симптомов заболеваний дёсен кровоточивость, покраснение, отёк, неприятный запах, чувствительность и подвижность зубов на поздних стадиях. Поэтому при повторяющихся симптомах лучше не ждать боли.

Как проверить дёсны дома?

Домашний осмотр не ставит диагноз, но помогает понять, пора ли на консультацию. Лучше смотреть дёсны при хорошем освещении после чистки зубов.

1. Оцените цвет. Он должен быть для вас привычным и относительно равномерным. Резкая краснота, синюшность, белые участки и язвы требуют внимания.
2. Посмотрите на форму. Десна должна плотно прилегать к зубам, без выраженного отёка и «рыхлого» края.
3. Отметьте кровоточивость. Кровь при аккуратной чистке, нити или ершике не стоит считать нормой.
4. Проверьте запах и привкус. Если запах быстро возвращается после чистки, возможны налёт, камень, воспаление или кариес.
5. Сравните с прошлым состоянием. Если зубы стали «длиннее», появились промежутки или подвижность, нужна диагностика.

Если вы давно не были на профилактике, разумно начать с осмотра и гигиены полости рта и зубов. На этой процедуре врач или гигиенист удаляет налёт и камень, полирует зубы и подбирает уход.

Когда достаточно гигиены, а когда нужно лечение?

Если воспаление связано в основном с мягким налётом и наддесневым камнем, первым шагом обычно становится профессиональная гигиена и коррекция домашнего ухода. Но если есть глубокие карманы, поддесневой камень, рецессия, подвижность зубов или потеря кости, одной обычной чистки может быть недостаточно.

Что может назначить врач

• профессиональную чистку и полировку зубов;
• обучение технике чистки и подбор щётки, нити, ершиков или ирригатора;
• измерение пародонтальных карманов;
• рентгенологическую диагностику при подозрении на потерю кости;
• глубокую очистку карманов и обработку корней по показаниям;
• противовоспалительную терапию;
• коррекцию нависающих краёв пломб, коронок и зон задержки налёта;
• поддерживающие визиты после лечения.

Иногда воспаление поддерживают не только дёсны, но и кариес, старые пломбы, края коронок или проблемы с каналами. В таких ситуациях может понадобиться лечение зубов или более точная работа, например лечение под микроскопом.

У кого дёсны воспаляются чаще?

Риск воспаления выше, если налёт быстро накапливается, есть зубной камень, курение, диабет, сухость во рту, гормональные изменения, брекеты, скученность зубов, импланты, коронки или мосты. В этих случаях домашняя гигиена должна быть особенно точной, а график профессиональной профилактики — индивидуальным.

Перед имплантацией зубов, протезированием и ортодонтическим лечением состояние дёсен особенно важно: активное воспаление ухудшает прогноз любого долгосрочного восстановления.